İnsan iki ayağı üzerinde duran ve hareket eden bir canlıdır. Vücudun biomekanik dengesi iki ayağın da yere düzgün ve dengeli basmasına bağlıdır. Basmada bir bozukluk olduğu durumlarda vücut ağırlığı dengeli dağılamayacağı için ayak ağrısı dışında dizde, belde, boyunda ve daha birçok bölgede ağrılar ortaya çıkabilir. Basma bozukluğu tedavi edilmediği durumlarda uzun vadede saydığımız bu eklemlerde dejenerasyona bağlı kireçlenmeler görülebilir. Basma bozukluğu durumlarında postür analizinin yapılması vücut kısımlarındaki duruş bozukluklarının gelişip gelişmediğini anlama açısından önemlidir.
Peki normal ayak nasıldır ve normal basış nasıl olmalıdır ? Ayak 26 adet kemiğin 100 den fazla bağla bağlanarak bir araya gelmesinden oluşur. 33 tane kas ile ayağın biomekanik dengesi ve hareketi sağlanır. Ayağın bu kadar fazla kemikten oluşmasının sebebi düzgün olmayan zeminlere uyum sağlayabilmektir. Aynı sebepten dolayı ayakta esneyebilen kavisler bulunur , bu kavislerden klinik olarak en önemlisi ayağın iç arkıdır. Bu ark, ayak tabanında topuk kemiğiyle baş parmak kökü arasında ayağın iç kısmında bulunur. Diğer arklar ise birisi ayak tabanının ön kısmında diğeri ise ayak tabanının dış kısmında bulunur. Bu kavislerin normalden düşük olması durumunda düz tabanlık, yüksek olması durumunda ise çukur tabanlık ya da yüksek tabanlık meydana gelir . Her iki durumda da ayak sağlığını bozan mekanik yüklenmeler ortaya çıkar. Ayağın diğer mekanik dengesi ise ayak ile bacağın birleşme açısı bu açı arkadan bakıldığında topuk kemiğiyle aynı aşil tendon arasındaki açı olarak gözlemlenebilir. Bu açının normalden fazla olması içe basış normalden az olması dışa basışa neden olur . Her iki durumda da ayaktaki bağlarda ve eklemlerde mekanik yüklenmelere bağlı ağrılar ortaya çıkabilir.
Pilates te özel egzersizlerle ayakta bulunan dengesiz kas grupları güçlendirilip/esnetilerek dengelenebilir. Seanslarda verilen egzersizlere ek olarak kişinin evde rahatlıkla uygulayabileceği bazı ayak egzersizleri programa eklenir. Çünkü düzgün bir postür ayaklardan başlar!